近日，網(wǎng)傳一份福建省福清市醫(yī)院的“禁止高層次人才辭職”的通知文件在醫(yī)療圈引起熱議。澎湃新聞求證該院宣傳部門，一位何姓主任回應系他人將醫(yī)院文件電子模版篡改利用而成。
醫(yī)院人事科相關工作人員也向澎湃新聞表示，醫(yī)院重視高層次人才引進并留住他們，今年招聘的15年服務期研究生，將一次性給予66萬元購房補助，前五年給予30萬元生活津貼，配偶可安排就業(yè)，“通過優(yōu)厚的待遇留住他們，也有離職的，但是是個別的?！?/div>
一則虛假的文件，卻引起醫(yī)療圈的廣泛關注，令人信以為真，甚至將醫(yī)院推上風口浪尖，有業(yè)內(nèi)人士認為，這可能與一些醫(yī)生親身的辭職經(jīng)歷有關。有網(wǎng)友反饋，確實很多醫(yī)院辭職得扒層皮！而且，也不排除確實有部分醫(yī)院明目張膽禁止醫(yī)生辭職，明著違反勞動法。
由此想到，醫(yī)院留人的正確“姿勢”是怎樣的呢？是明目張膽禁止、故意設卡阻撓，還是深入分析留不住人的原因，并認真解決之？
公立醫(yī)院“強制”留人過時了
人常說，強扭的瓜不甜。在留人方面，也有太多太多的說法，如待遇留人、事業(yè)留人、感情留人等等。筆者曾經(jīng)就醫(yī)院如何留人，提出“薪、誠、信、公、義”五招。但很多醫(yī)院管理者，往往只是將這些說在嘴上、寫在紙上，并沒有記在心里，落實到行動上。
如今，國家政策鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)，很多公立醫(yī)院還停留在過去的觀念里，在醫(yī)院管理方面，還是官本位，距離人本位還有不小的差距。因此，國家提出醫(yī)院逐步去行政化，看來還得快點再快點。否則，在社會辦醫(yī)大潮風起云涌的形勢下，用“強制”的辦法，終究會失效。
醫(yī)生辭職、醫(yī)院解聘都要依法依規(guī)
2014年4月25日，國務院發(fā)布了《事業(yè)單位人事管理條例》（以下簡稱《條例》），自2014年7月1日起施行。該條例是為規(guī)范事業(yè)單位人事管理，保障事業(yè)單位工作人員合法權益，建設高素質的事業(yè)單位工作人員隊伍，促進公共服務的發(fā)展而制定。
《條例》規(guī)定，事業(yè)單位新聘用工作人員，除國家政策性安置、按照人事管理權限由上級任命、涉密崗位等人員外，應當面向社會公開招聘。按規(guī)定程序確定人選后，應訂立聘用合同，辦理聘用手續(xù)。聘用合同期限一般不低于3年。
三種情況下，事業(yè)單位可以解除聘用合同：一是工作人員連續(xù)曠工超過15個工作日，或者1年內(nèi)累計曠工超過30個工作日的；二是年度考核不合格且不同意調整工作崗位，或者連續(xù)兩年年度考核不合格的；三是工作人員受到開除處分的。自聘用合同依法解除、終止之日起，事業(yè)單位與被解除、終止聘用合同人員的人事關系終止。單位與工作人員解除聘用合同需提前30日書面通知本人。但是，雙方對解除聘用合同另有約定的除外。
《條例》還規(guī)定，單位可以依法與工作人員解除聘用合同“炒魷魚”，而工作人員也可以炒單位的魷魚。這一規(guī)定，見于《條例》第十七條：事業(yè)單位工作人員提前30日書面通知事業(yè)單位，可以解除聘用合同。但是，雙方對解除聘用合同另有約定的除外。
除了《條例》允許工作人員炒單位魷魚外，2017年7月14日《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號，以下簡稱《意見》）對事業(yè)單位用人也有規(guī)定。《意見》要求各級各類醫(yī)院應制定章程。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質、辦醫(yī)宗旨┄┄，以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權利義務等內(nèi)容。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領，建立健全內(nèi)部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等。
《意見》規(guī)定，院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構，對討論研究事項作出決定。在決策程序上，公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項，以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意。公立醫(yī)院可以行使內(nèi)部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權，但要依法依規(guī)進行。
由此可見，醫(yī)院對于涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，如辭職或解除聘用合同此類大事，應該在醫(yī)院章程中載明，在聘用合同中約定，在院長辦公會做出決定之前，應該要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意，也就是說要“依法依規(guī)”進行。
二級醫(yī)院必將成為人才爭奪的主戰(zhàn)場
筆者在網(wǎng)上搜索得知，福清市是福州市轄的一個縣級市，2014年戶籍人口120多萬，被偽造文件的福清市醫(yī)院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，床位編制500張。
作為省會城市下轄縣級市，交通便利是吸引人才的優(yōu)勢，但同時如果管理者缺乏與時俱進，人才得不到應有的待遇、成長機會、發(fā)展平臺，也會成為人才流失的重災區(qū)。
因此，二級醫(yī)院必須轉變觀念，搶抓機遇，在分級診療的大勢下，利用患者流向三級醫(yī)院必經(jīng)轉診關卡，國家縣級醫(yī)院服務能力提升，下放三級醫(yī)院技術準入，支持組建胸痛中心、卒中中心，遍地開花的醫(yī)生集團等利好政策，謀求自身業(yè)務發(fā)展，給高端人才搭建事業(yè)發(fā)展平臺，在人才爭奪戰(zhàn)中占據(jù)主動，搶占先機。當下，首先要擯棄傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟體制下簡單粗暴的思維模式和留人辦法。（轉載自HC3i中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)）
