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旅游醫療保險賠付比例是多少?

添加時間:2018-09-30 09:51:24
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現在很多上班族都會趁著放假去外地旅游,放松心情。有的人不幸在旅游過程中遭遇交通事故,導致入院治療,這樣就產生了一筆不小的醫療費用。因為上班族都繳納了醫療保險,所以可以報銷一部分費用。那么旅游醫療保險賠付比例是多少?下面我們一起看看小編的說法。

一、旅游醫療保險賠付比例是多少?

在三級、二級、一級醫院:醫療費少于1萬元的,由統籌基金報銷的比例分別是80%、82%、85%;1萬~3萬元的,可以報銷85%、87%、90%;超過4萬元的,可以報銷95%、97%、97%。門診就醫后,參保人員直接與醫院結算,保存好單據。參保人員住院時,除按照住院個人應付的比例個人少量預交部分費用外,單位不再預交住院押金。醫療費用屬于個人承擔的部分,個人可以用個人賬戶或現金與醫院結算,屬于統籌基金支付的部分,由醫院與市、區、縣醫保經辦機構結算。

二、旅游意外報銷的賠付范圍是什么?

旅游意外保險主要是針對旅行期間的意外事故進行賠償,這些意外主要是突發性的、非人為因素造成的。其賠償范圍具體包括以下幾方面:

1.在旅途中因意外導致的人身傷亡或急性病死亡引起的賠償;
2.受傷和急性病治療產生的醫療費用支出的賠償;
3.死亡處理或遺體遣返所需的費用方面的賠償;
4.旅游者所攜帶的行李物品丟失、損壞或被盜所需的賠償;
5.第三者責任引起的賠償。

三、旅游保險的保險責任是什么?

旅游保險一般包括醫療費用、人身意外、意外雙倍賠償、緊急醫療運送、運返費用、個人行李、行李延誤、取消旅程、旅程延誤、縮短旅程、個人錢財及證件還有個人責任等諸多種。

1.醫療費用
在旅游中因感染疾病或是遭遇意外所需支付的醫療費用。

2.人身意外
若受保人因嚴重意外導致四肢不全、一目或雙目失明、甚至死亡,受保人可根據投保內的賠償額得到賠償。

3.意外雙倍賠償
偌如受保人自費乘搭公共交通工具(包括飛機、氣墊般、渡輪、計程車等等)或乘搭私家車遭到嚴重意外時,受保人將得到雙倍的賠償額。

4.緊急醫療運送
若受受保人因意外或重病,有關方面會提供急緊醫療運送。

5.運返費用
倘若受保人不幸身故,保險公司會提供將尸體返回原居地。

6.個人行李
受保人的個人行李,若在旅途中被人盜竊、意外遺失或損毀,將受到一定數額的賠償。

由此可見,游客在游玩的途中不幸受傷,需要入院治療時,報銷的金額僅限于醫保范圍內。旅游醫療保險賠付比例基本在80%左右。出院后,其可以帶著醫療費用清單、醫保卡和診斷證明等材料向單位提出報銷申請,單位會代為辦理,一般情況下,資料無誤的話一周左右就可以拿到補助金額。
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